全球終結結核病工作的持續(xù)進展由于COVID-19大流行出現(xiàn)逆轉——根據(jù)世界衛(wèi)生組織2021年全球結核病報告，結核病死亡人數(shù)出現(xiàn)了十余年來的首次增加。
與2019年相比，2020年結核病死亡人數(shù)上升，得到診斷、治療和預防治療的人數(shù)下降，結核病基本服務的總支出下降。
COVID-19大流行帶來的首要挑戰(zhàn)是結核病服務的可及性受阻和資源削減。在很多國家，抗擊結核病的一些人力、財力等資源被調配至COVID-19大流行的應對，導致結核病基本服務不足。
第二個挑戰(zhàn)是在封鎖期間，人們難以尋求照護。
“這份報告證實了我們的擔憂：大流行導致的基本衛(wèi)生服務中斷開始破壞多年來在防治結核病方面取得的進展”，世衛(wèi)組織總干事譚德塞博士說，“結核病這一可預防、可治療的古老疾病正在影響著數(shù)百萬人的健康。這份報告必須給全世界敲響警鐘，我們迫切需要投資和創(chuàng)新來彌合結核病診斷、治療和護理方面的差距。”
2020年受到COVID-19大流行不利影響的衛(wèi)生服務有很多，但是對結核病的影響尤為嚴重。
例如，2020年有約150萬人死于結核�。ò�21.4萬名艾滋病和結核病雙重感染者）。
結核病死亡人數(shù)的增加主要發(fā)生在結核病負擔最重的30個國家。世衛(wèi)組織的模型預測顯示，2021年和2022年結核病的發(fā)病和死亡人數(shù)可能會大幅增加。
提供和獲得基本結核病服務方面的挑戰(zhàn)意味著許多結核病患者在2020年未能確診。新確診的結核病患者和向各國政府報告的人數(shù)從2019年的710萬下降到2020年的580萬。
世衛(wèi)組織估計，目前約有410萬結核病患者沒有得到確診或沒有正式向國家衛(wèi)生部門報告。這一數(shù)字比2019年的290萬明顯增加。
在2019年至2020年期間，全球結核病報告數(shù)減少最多的4個國家為印度（41%）、印度尼西亞（14%）、菲律賓（12%）和中國（8%）。上述四國和其他12個國家占了全球報告下降總量的93%。
結核病預防治療的提供也出現(xiàn)下降。2020年，約有280萬人獲得了預防治療，自2019年以來減少了21%。此外，接受耐藥性結核病治療的人數(shù)下降了15%，從2019年的177 000人下降到2020年的150 000人，相當于只占需要接受治療人數(shù)的約三分之一。
盡管取得了一些成績，但抗擊結核病進展受阻意味著與全球目標漸行漸遠。在全球范圍內，2015年至2020年期間，結核病死亡人數(shù)僅減少了9.2%——僅為2020年里程碑目標（35%）的四分之一。
在全球范圍內，從2015年到2020年，每年結核病患病人數(shù)（相對于總人口）下降了11%，僅為2020年20%的里程碑目標的一半多一點。
然而，世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域超額完成了2020年里程碑目標，下降了25%。這主要歸功于俄羅斯，該國的發(fā)病率在2010年至2020年期間每年下降6%。世衛(wèi)組織非洲區(qū)域的結核病發(fā)病率下降19%，接近里程碑的目標，這要歸功于在艾滋病達到高峰以及結核病和艾滋病預防和診療服務規(guī)模擴大之后，在南非和非洲南部其他幾個國家結核病發(fā)病率每年下降4-10%的令人印象深刻的數(shù)字。
“我們只剩下一年時間來實現(xiàn)各國元首在首次聯(lián)合國結核病問題高級別會議上承諾的2022年結核病全球目標。這份報告提供了重要信息，并有力地提醒各國務必加速結核病防治工作，拯救生命”，世衛(wèi)組織全球結核病規(guī)劃主任Tereza Kasaeva博士說，"這對于開始籌備2023年舉行的第二次聯(lián)合國結核病高級別會議至關重要。"
報告呼吁各國采取緊急措施，恢復結核病基本服務的可及性。報告進一步呼吁加倍對結核病研究和創(chuàng)新的投資，并協(xié)調衛(wèi)生部門和其他部門一致努力，解決結核病的社會、環(huán)境和經濟決定因素及其后果。
新報告提供了197個國家和地區(qū)（包括世界衛(wèi)生組織194個成員國中的182個）的疾病趨勢和響應數(shù)據(jù)。
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