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醫(yī)改在玉溪 | 強基固本 醫(yī)防協(xié)同——北城中心衛(wèi)生院服務(wù)能力再提升

時間:2021-08-20 14:11 來源:未知 微信公眾號:yn2553 QQ公眾號:800061629

 

 

 

作者

代素娥

紅塔區(qū)北城中心衛(wèi)生院


訊  北城中心衛(wèi)生院堅持不懈地打基礎(chǔ)、強基層、惠民生,狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,完善管理機制,優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境,進一步增強群眾的獲得感。2021年1-7月,在落實好常態(tài)化疫情防控措施的基礎(chǔ)上,與去年同期相比,診療人次和業(yè)務(wù)收入分別增13%和16.5%。

 

 

一、加強學科建設(shè)促發(fā)展。

 

北城中心衛(wèi)生院積極探索,根據(jù)醫(yī)院不斷發(fā)展和擴張的實際,建立多學科診療模式,獨立設(shè)置五官科、皮膚科,創(chuàng)建了心腦血管救治站和慢病管理中心,是高血壓達標中心基站、PCCM(呼吸與危急重癥學科)建設(shè)項目的成員單位。2020年3月醫(yī)院率先在玉溪市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中引進了飛利浦16排 Access CT 和配套信息系統(tǒng),為廣大患者提供了“家門口的CT”。截止2021年7月CT已累計檢查6294人次。

 

二、強化急診救治能力建設(shè)。

 

2020年4月加入玉溪市急救中心院前急救體系,提升了院前急救能力,通過“心腦血管救治站”創(chuàng)建工作,能對急性胸痛、快速心律失常、急性左心衰、高血壓危象、急診腦卒中進行識別和緊急處置,規(guī)范了心腦血管疾病患者的診治流程,降低了患者的致殘率和死亡率。

 

三、強化慢性病醫(yī)防融合管理。

 

醫(yī)防融合是做實基本公共衛(wèi)生服務(wù)的必由之路,醫(yī)院以高血壓、糖尿病等慢性病管理為重點,調(diào)整優(yōu)化就醫(yī)流程和健康管理流程,促進高血壓、糖尿病患者隨訪服務(wù)與日常診療服務(wù)融合。組建包括全科醫(yī)生、社區(qū)護士、公共衛(wèi)生人員等在內(nèi)的家庭醫(yī)生團隊,明確團隊中全科醫(yī)生在開展醫(yī)防融合管理中的主導作用,明確各成員在診前、診間、診后的工作職責。

 

家庭醫(yī)生團隊在為簽約居民提供診療服務(wù)時,將慢病隨訪、健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù)與臨床治療服務(wù)整合開展。對簽約高血壓、糖尿病患者進行分標管理,控制不滿意的高血壓、糖尿病患者由衛(wèi)生院團隊提供隨訪服務(wù),控制滿意的高血壓、糖尿病患者由衛(wèi)生室團隊提供隨訪服務(wù)。

 

北城中心衛(wèi)生院每個家庭醫(yī)生團隊每月定時到社區(qū)開展入戶、健康知識講座等工作,將防病知識送到家門口,提倡居民健康生活方式。自2020年3月27日開設(shè)慢病管理中心以來,持續(xù)開展轄區(qū)內(nèi)18歲以上人群首診測血壓,Ⅱ型糖尿病高危人群檢測血糖,對到醫(yī)院就診或開藥的高血壓、糖尿病患者進行面對面隨訪,將隨訪結(jié)果錄入家簽系統(tǒng)。對門診隨訪患者血壓控制率達85.53%,血糖控制率達61.16%。

 

 

四、配方顆粒助推中醫(yī)服務(wù)再升級。

 

北城中心衛(wèi)生院中醫(yī)館是集中醫(yī)診療、理療、康復(fù)一體化的新型中醫(yī)館。中醫(yī)科現(xiàn)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師7名,其中:碩士研究生2名,本科5名。中醫(yī)科主任醫(yī)師宋穎波獲“云南省基層名中醫(yī)”、“新興名醫(yī)”、“興玉名醫(yī)”榮譽稱號,設(shè)有“宋穎波名中醫(yī)工作室”。

 

2021年2月,中醫(yī)館投入使用易攜帶、易服用、易保存的中藥配方顆粒,大大提高了患者服用中藥的依從性。目前,中醫(yī)科能提供中醫(yī)內(nèi)科、針刺、電針、艾灸、熏洗、推拿、火罐、刮痧、穴位敷貼、耳穴壓籽、穴位注射等服務(wù)項目。配有中藥飲片330種,配方顆粒285種,中醫(yī)科月均診療3000余人次。

 

五、強化病案質(zhì)量管理。

 

醫(yī)院結(jié)合實際,成立病案首頁質(zhì)量管理領(lǐng)導小組,制定《北城中心衛(wèi)生院住院病歷質(zhì)量監(jiān)控管理規(guī)定》《北城中心衛(wèi)生院住院病案首頁填寫規(guī)范》等制度,并組織開展相關(guān)培訓工作。制定了《病案首頁重點質(zhì)控項目檢查表》,定期檢查,并對檢查情況進行匯總分析、反饋、改進,并明確獎懲措施,2020年門急診病歷書寫合格率87%,住院病歷書寫合格率和甲級病歷率均達99%。

 

根據(jù)《云南省衛(wèi)生健康委辦公室關(guān)于 2020 年醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測與績效評價結(jié)果的通報》(云衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2021〕12號),2020年,醫(yī)院門(急)診191556人次、出院5536人次、手術(shù)例數(shù)1002例。出院人次在一級醫(yī)院排第19名(衛(wèi)生院348家),CMI系數(shù)0.8711,平均住院天數(shù)6.73。

 

六、強化新冠疫情防控能力建設(shè)。

 

針對目前嚴峻復(fù)雜的新冠疫情防控形式,北城中心衛(wèi)生院進一步發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)疫情防控“哨點”作用。一是獨立設(shè)置發(fā)熱哨點診室,布局合理,實現(xiàn)“三區(qū)兩通道”。二是加強全員培訓,組織應(yīng)急演練,完善疫情應(yīng)急預(yù)案,提高應(yīng)對突發(fā)事件的警覺性。三是全面做好新冠疫苗接種工作,按標準建成示范化接種門診,占地400余平方米,分區(qū)明確。截至2021年8月17日,累計接種94198人次,其中第一劑次50896人次,第二劑次43302人次。

 

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